Gestionnaire, Gestion Du Risque de Fraude - Montréal, Canada - Sun Life

Sun Life

Verified Company

Montréal, Canada

4 days ago

Posted by:

Sophia Lee

beBee Recruiter

Description

Vous êtes unique, comme le sont votre parcours, votre expérience et votre façon de voir les choses. Ici, on vous encourage et on vous motive à donner le meilleur de vous-même, et on vous donne les moyens de le faire. Vous travaillerez avec des collègues dynamiques - experts dans leur domaine - qui sont impatients de partager leurs connaissances avec vous. Vous aurez des gestionnaires inspirants qui vous aideront à développer votre potentiel et à atteindre de nouveaux sommets. Chaque jour, vous aurez de nouvelles occasions de rendre la vie de nos Clients plus radieuse - ils sont au cœur de tout ce que nous faisons. Découvrez comment vous pouvez faire une différence dans la vie des gens, des familles, des collectivités - ici et partout dans le monde.

**Description de poste**:
La gestion de la fraude prend de plus en plus d'importance pour les promoteurs de régime. Pour servir nos Clients comme le fait un chef de file, la Gestion du risque de fraude (GRF) soutient les activités de la Gestion invalidité en repérant et en atténuant les menaces criminelles ainsi qu'en y répondant au moyen d'outils, de technologies et de stratégies variés. Le gestionnaire, gestion du risque de fraude, programme des enquêtes liées à l'invalidité relève du directeur, gestion du risque de fraude. Il dirige au quotidien une équipe d'enquêteurs et d'analystes spécialistes de la Gestion invalidité qui est responsable des activités de prévention, de détection et d'enquête en matière de fraude axées sur les participants. Il contribue à l'établissement d'initiatives opérationnelles et d'initiatives de changement ainsi qu'à leur priorisation pour mettre à profit nos processus existants, nos technologies et nos effectifs afin de répondre à nos besoins actuels et futurs. Il a aussi la responsabilité d'établir des partenariats d'affaires avec les secteurs qui soutiennent l'équipe et la prestation des services, notamment la Gestion invalidité et règlements vie, les Affaires juridiques, le Contrôle de la conformité, le Centre de service à la clientèle des Garanties collectives, les Règlements de frais médicaux et dentaires, le Développement des affaires, et d'autres équipes et partenaires de la GRF.

Compte tenu de la nécessité de s'adapter et d'évoluer sans cesse pour être en avance sur les tendances en matière de fraude et les manœuvres frauduleuses émergentes, le titulaire du poste assurera également la promotion des changements en partenariat avec ces secteurs.

**Responsabilités générales et portée du travail**
- Diriger au quotidien une équipe d'enquêteurs et d'analystes spécialisés en gestion invalidité pour assurer l'efficacité de la prestation des services et l'uniformité de l'expérience ainsi offerte.
- Diriger les subordonnés directs et les appuyer dans la prestation de services de qualité en les orientant, en fixant des attentes claires à leur égard, en leur offrant du soutien, en les encadrant, en reconnaissant leurs mérites et en rendant les personnes responsables des résultats.
- Procéder régulièrement à l'évaluation de la qualité des documents, de l'ordre de priorité des enquêtes et des décisions qui ont été prises.
- Perfectionner les compétences de l'équipe de manière à utiliser pleinement les forces et les talents de chacun des membres.
- Parfaire les connaissances de l'équipe sur les produits et les services liés à l'invalidité dans le but d'instaurer des stratégies d'enquête et des relations avec les partenaires de l'Invalidité de haute qualité.
- Établir des relations solides, dignes de confiance, avec les partenaires de l'Invalidité pour donner suite aux résultats des enquêtes sur la fraude.
- Accorder une attention exceptionnelle aux processus ainsi qu'au signalement des fraudes et à la communication des résultats financiers en temps utile.
- Appuyer le programme global de gestion du changement de la GRF en s'assurant que les changements sont durables et qu'ils favorisent une culture d'amélioration continue et d'innovation pour répondre aux attentes en constante évolution des participants, des promoteurs de régime, des conseillers et des partenaires de distribution.
- Collaborer efficacement avec les intervenants internes et externes.
- Participer à des projets qui font appel à de nouvelles technologies et pratiques et à de nouveaux processus.
- Établir et maintenir des relations de travail efficaces avec les Clients internes et externes ainsi qu'avec les partenaires de distribution et les collègues qui œuvrent dans le domaine de la lutte contre la fraude.
- Être à l'affût des nouvelles tendances en matière de soins de santé pour déterminer les risques liés à une utilisation mauvaise ou abusive des produits des Garanties collectives.
- Se tenir au fait des pratiques et des stratégies en matière d'invalidité.
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