Coordonnatrice ou Coordonnateur de Soins, Poste - Ottawa, Canada - Home and Community Care Support Services Champlain

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Ottawa, Canada

1 week ago

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Sophia Lee

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Description

**Introduction**:
Services de soutien à domicile et en milieu communautaire de Champlain est l'un des 14 organismes de Services de soutien à domicile et en milieu communautaire en Ontario. Nous nous engageons à fournir les meilleurs services et soins de santé à plus de patients chaque année, à domicile, dans la communauté et dans les écoles. Nos équipes de coordination des soins aux patients contribuent à l'élaboration de plans de soins destinés aux résidents de tout âge et axés sur le maintien de l'autonomie et de la dignité de chaque patient. Nous offrons également des services de placement en foyer de soins de longue durée et nous aidons les patients à obtenir les services communautaires dont ils ont besoin.

**Sommaire du poste**:
La coordonnatrice ou le coordonnateur de soins, Soins palliatifs doit gérer un ensemble de cas de patients en soins palliatifs se trouvant à différents stades de l'évolution de leur maladie et pouvant nécessiter une approche palliative des soins, ou apporter son soutien aux autres coordonnatrices et coordonnateurs de soins en ce sens. Dans le cadre de visites à domicile ou de conversations téléphoniques, ou les deux, la coordonnatrice ou le coordonnateur de soins évalue les besoins des patients et des personnes soignantes en matière de soins, élabore et met en œuvre un plan de soins fondé sur les souhaits et les préférences des patients et des personnes soignantes, et le met à jour au besoin. La coordonnatrice ou le coordonnateur de soins aide les patients et les personnes soignantes à s'orienter dans le système de santé et détermine également l'admissibilité à d'autres ressources et programmes communautaires, comme l'équipe régionale de consultation en soins palliatifs, et dirige les patients vers ces ressources et programmes.

**Responsabilités primaires**:

- Effectuer des évaluations exhaustives des besoins des patients à l'aide d'un outil d'évaluation en soins palliatifs validé, y compris leurs besoins sur les plans clinique, physique et psychosocial, ainsi que les besoins des soignants.
- Évaluer l'échelle de performance - soins palliatifs du patient et l'admissibilité de ce dernier à des services de soins palliatifs et à d'autres services.
- Évaluer l'admissibilité à des soins dans une maison de soins palliatifs et l'admission à des unités de soins palliatifs.
- Élaborer un plan individualisé de soins et de services tenant compte des priorités indiquées par le patient et des résultats souhaités par celui-ci; déterminer les stratégies et les ressources devant être utilisées pour atteindre les résultats cliniques.
- Discuter des plans de soins de fin de vie, des objectifs en matière de soins et de l'endroit où le patient préfère mourir.
- Coordonner et faciliter les renvois et les transferts vers les maisons de soins palliatifs et les unités de soins palliatifs.
- Aider les patients et les soignants à trouver des praticiens qui fourniront des soins de suivi ou les autres soins requis.
- Lancer et autoriser la mise en œuvre du plan de soins par l'intermédiaire de fournisseurs contractuels et au moyen des fournitures et du matériel nécessaires à l'atteinte des objectifs en matière de soins.
- Maintenir la communication avec les fournisseurs de services, mener des conférences de cas et effectuer régulièrement des visites à domicile afin d'optimiser la planification des soins et la prestation de services appropriés.
- Coordonner les évaluations et procédures en matière d'aide médicale à mourir auprès des clients, des personnes soignantes, des fournisseurs de services, des pharmacies et des évaluateurs et fournisseurs de l'aide médicale à mourir.

**Études et expérience**:

- Infirmière ou infirmier autorisé (B.Sc.Inf. ou diplôme) et certificat valide d'inscription à l'Ordre des infirmières et infirmiers de l'Ontario
- Expérience professionnelle en soins infirmiers connexe, normalement acquise sur une période de cinq ans.
- Expérience en soins palliatifs comprenant la planification préalable des soins, la planification des objectifs en matière de soins et des soins de fin de vie
- L'expérience professionnelle en soins de santé devrait inclure la mise en rapport avec d'autres organismes de santé communautaire, l'évaluation des besoins, la coordination des soins et la planification de la mise en congé
- La certification en soins palliatifs de l'Association des infirmières et infirmiers du Canada est considérée comme un atout.
- La formation LEAP est considérée comme un atout.
- Expérience de travail avec des patients en oncologie ou expérience en matière d'aide médicale à mourir - des atouts

**Connaissances**:

- Connaissance des diagnostics et pronostics médicaux, de la gestion des symptômes, des soins de fin de vie et des troubles cognitifs et psychiatriques
- Connaissance des maisons e