Analyste Aux Réclamations Santé - Drummondville, Canada - L'Union-Vie, Compagnie Mutuelle D'Assurance

L'Union-Vie, Compagnie Mutuelle D'Assurance

Verified Company

Drummondville, Canada

2 weeks ago

Posted by:

Sophia Lee

beBee Recruiter

Description

**Sommaire des responsabilités**

Relevant de la directrice, réclamations santé-dentaire, le titulaire du poste a comme rôle principal d'assurer le service à la clientèle des réclamations santé, tant pour les clients externes que pour les clients internes

(autres départements).

**Tâches**
- Analyser des réclamations soins santé et réclamations voyages selon les normes de traitement établies;
- Effectuer la saisie des demandes au système central;
- Recevoir et retourner les appels, en français et en anglais, des assurés et des administrateurs de régime et répondre dans les règles de l'art à toutes questions relatives à leur contrat d'assurance collective en ce qui concerne les réclamations santé;
- Rédiger et recevoir des lettres, des courriels ainsi que d'autres communications écrites en français et en anglais avec les assurés, les administrateurs de régime et les membres de son équipe;
- Participer au processus d'amélioration continue des procédures utilisées par le département;
- Soutenir l'équipe des réclamations dentaires lorsque nécessaire;
- S'assurer de respecter les politiques et procédures en lien avec la protection des renseignements personnels;
- Exécuter toutes autres tâches connexes.

**Formation Académique**
- Diplôme en soins infirmiers ou toute autre combinaison de formation et d'expérience jugée pertinente ;
- Bilinguisme (Français et anglais), afin de soutenir notre clientèle francophone et unilingue anglophone.

**Expérience**
- Avoir au moins trois à cinq (3 à 5) d'expérience dans des fonctions similaires préférablement dans un centre d'appel;
- Expérience dans le domaine de l'assurance est considéré comme un atout;
- Connaissance du domaine médical est considéré comme un atout.

**Habiletés, compétences ou qualifications requises**
- Avoir un esprit d'analyse, de synthèse et un jugement supérieur à la moyenne.
- Démontrer un sens de l'organisation et de la débrouillardise.
- Avoir du tact et de l'entregent dans les relations avec la clientèle.
- Avoir le souci du détail.
- Avoir de la facilité à communiquer.
- Être altruiste, respectueux et discret.
- Être flexible, tolérant au changement et capable de tolérer une charge élevée de travail.
- Avoir de la facilité à apprendre de nouvelles procédures.
- Maîtriser les outils de traitements de texte et du logiciel Excel.
- Expérience reliée au service à la clientèle.
- Capable de travailler sur plusieurs projets simultanément.
- Capable d'avoir une vue d'ensemble de l'organisation.
- Doit passer avec succès la cote d'enquête de sécurité.
- Capable de régler des conflits interpersonnels.

**Particularités et Avantages**
- Poste régulier à temps complet (35 heures par semaine);
- Horaire flexible;
- Assurance collective;
- Politique de vacances annuelles généreuses;
- Allocation de journées personnelles;
- Régime de retraite à prestations déterminées;
- Bâtisse neuve avec accès directe à l'autoroute 20;
- Espace de travail collaboratif;
- Programme de santé et de mieux-être;
- Télémédecine et PAE;
- Certifiée entreprise en santé;
- Accès au gym du siège social;
- Cours dirigés donnés par une kinésiologue;
- Café et pommes gratuits.

Cette description de tâches ne constitue pas un cadre rigide. Toutes autres tâches peuvent être demandées selon les besoins de l'entreprise.