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    Gestionnaire, gestion du risque de fraude, programme des enquêtes liées à l'invalidité - Waterloo, Canada - Sun Life

    Sun Life
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    Temps plein
    Description

    Description

    de poste:

    La gestion de la fraude prend de plus en plus d'importance pour les promoteurs de régime. Pour servir nos Clients comme le fait un chef de file, la Gestion du risque de fraude (GRF) soutient les activités de la Gestion invalidité en repérant et en atténuant les menaces criminelles ainsi qu'en y répondant au moyen d'outils, de technologies et de stratégies variés. Le gestionnaire, gestion du risque de fraude, programme des enquêtes liées à l'invalidité relève du directeur, gestion du risque de fraude. Il dirige au quotidien une équipe d'enquêteurs et d'analystes spécialistes de la Gestion invalidité qui est responsable des activités de prévention, de détection et d'enquête en matière de fraude axées sur les participants. Il contribue à l'établissement d'initiatives opérationnelles et d'initiatives de changement ainsi qu'à leur priorisation pour mettre à profit nos processus existants, nos technologies et nos effectifs afin de répondre à nos besoins actuels et futurs. Il a aussi la responsabilité d'établir des partenariats d'affaires avec les secteurs qui soutiennent l'équipe et la prestation des services, notamment la Gestion invalidité et règlements vie, les Affaires juridiques, le Contrôle de la conformité, le Centre de service à la clientèle des Garanties collectives, les Règlements de frais médicaux et dentaires, le Développement des affaires, et d'autres équipes et partenaires de la GRF.

    Compte tenu de la nécessité de s'adapter et d'évoluer sans cesse pour être en avance sur les tendances en matière de fraude et les manœuvres frauduleuses émergentes, le titulaire du poste assurera également la promotion des changements en partenariat avec ces secteurs.

    Responsabilités générales et portée du travail

  • Diriger au quotidien une équipe d'enquêteurs et d'analystes spécialisés en gestion invalidité pour assurer l'efficacité de la prestation des services et l'uniformité de l'expérience ainsi offerte.
  • Diriger les subordonnés directs et les appuyer dans la prestation de services de qualité en les orientant, en fixant des attentes claires à leur égard, en leur offrant du soutien, en les encadrant, en reconnaissant leurs mérites et en rendant les personnes responsables des résultats.
  • Procéder régulièrement à l'évaluation de la qualité des documents, de l'ordre de priorité des enquêtes et des décisions qui ont été prises.
  • Perfectionner les compétences de l'équipe de manière à utiliser pleinement les forces et les talents de chacun des membres.
  • Parfaire les connaissances de l'équipe sur les produits et les services liés à l'invalidité dans le but d'instaurer des stratégies d'enquête et des relations avec les partenaires de l'Invalidité de haute qualité.
  • Établir des relations solides, dignes de confiance, avec les partenaires de l'Invalidité pour donner suite aux résultats des enquêtes sur la fraude.
  • Accorder une attention exceptionnelle aux processus ainsi qu'au signalement des fraudes et à la communication des résultats financiers en temps utile.
  • Appuyer le programme global de gestion du changement de la GRF en s'assurant que les changements sont durables et qu'ils favorisent une culture d'amélioration continue et d'innovation pour répondre aux attentes en constante évolution des participants, des promoteurs de régime, des conseillers et des partenaires de distribution.
  • Collaborer efficacement avec les intervenants internes et externes.
  • Participer à des projets qui font appel à de nouvelles technologies et pratiques et à de nouveaux processus.
  • Établir et maintenir des relations de travail efficaces avec les Clients internes et externes ainsi qu'avec les partenaires de distribution et les collègues qui œuvrent dans le domaine de la lutte contre la fraude.
  • Être à l'affût des nouvelles tendances en matière de soins de santé pour déterminer les risques liés à une utilisation mauvaise ou abusive des produits des Garanties collectives.
  • Se tenir au fait des pratiques et des stratégies en matière d'invalidité.
  • Se tenir au fait des tendances dans l'industrie en matière de fraude, des produits et des lois sur la protection des renseignements personnels.
  • Participer à des conférences, des présentations et des réunions avec des Clients, au besoin.
  • Compétences

  • Bilinguisme (français, anglais, tant à l'oral qu'à l'écrit) nécessaire puisque le poste inclut de la gestion de personnel francophone et anglophone (Québec et hors Québec), et un soutien quotidien devra être apporté à l'équipe.
  • Au moins 3 à 5 ans d'expérience à la direction d'une équipe centrée sur la gestion invalidité ou la gestion des fraudes et des abus
  • Connaissance approfondie du domaine de la gestion invalidité (produits ainsi que pratiques et processus de gestion de l'invalidité) et gestion des réclamations santé et dentaires, assurance-vie, maladies graves, etc.
  • Connaissance approfondie des enquêtes, des outils d'enquête, de la protection de la vie privée ainsi que des aspects juridiques
  • Connaissance du domaine de l'assurance collective (produits, services, distribution, organisation, systèmes, processus) et de son contexte réglementaire
  • Aptitudes supérieures pour le leadership et capacité d'influer sur les solutions et de favoriser le travail d'équipe interfonctionnel de manière à soutenir la stratégie de l'organisation
  • Excellentes aptitudes pour les relations et le travail d'équipe
  • Forte capacité d'analyse, esprit critique et souci de l'exactitude et du détail
  • Excellentes aptitudes pour la communication (orale et écrite) et expérience dans la présentation de questions sensibles à des Clients ou à la haute direction
  • Aptitudes démontrées pour les présentations
  • Solides aptitudes pour la prise de décisions grâce à la compréhension et à l'évaluation des risques et des besoins de l'entreprise
  • Sens aigu de l'organisation et capacité d'assumer plusieurs tâches à la fois, de prioriser les initiatives et de travailler efficacement
  • Capacité d'élaborer des plans et de susciter le changement en remettant en question l'ordre établi
  • Capacité de rendre les autres responsables
  • Connaissances approfondies en informatique (Word, Excel, PowerPoint) et en exploration de données
  • Atouts

  • Diplôme universitaire ou études postsecondaires en gestion du risque, en audit ou dans un domaine lié à la gestion de l'invalidité
  • Bilinguisme (français-anglais)
  • Emplacement et déplacements

  • Le titulaire du poste travaillera à Waterloo, à Montréal ou à Toronto.
  • Des déplacements pourront être requis pour se rendre à d'autres bureaux de la Sun Life et aux établissements des promoteurs de régime ainsi que pour faire diverses présentations.
  • Le titulaire doit être disposé à faire des heures supplémentaires à l'occasion pour respecter les échéances serrées.
  • L'échelle du salaire de base est pour l'emplacement principal du poste affiché. Elle peut varier selon l'emplacement du candidat sélectionné et d'autres facteurs. En plus du salaire de base, les employés admissibles de la Financière Sun Life participent à différents programmes de rémunération incitative, dont le montant octroyé est discrétionnaire et dépend du rendement de l'employé et de la compagnie. Certains postes de vente participent à des programmes de rémunération incitative basés sur les résultats de vente individuels ou de groupe.

    Depuis toujours, la diversité et l'intégration sont au cœur des valeurs de la Financière Sun Life. Nous croyons qu'un effectif diversifié ayant des points de vue variés et des idées créatives est avantageux pour nos clients, pour les collectivités où nous exerçons nos activités, ainsi que pour nous tous, en tant que collègues. Nous accueillons avec enthousiasme les candidatures de personnes compétentes provenant de tous les horizons.

    Les personnes handicapées ayant besoin de mesures d'adaptation pour présenter leur candidature et celles qui doivent consulter les offres d'emploi sur un support de substitution peuvent envoyer leur demande par courriel à l'adresse ''.

    À la Sun Life, nous voulons créer un environnement de travail flexible où nos employés sont outillés pour donner le meilleur d'eux-mêmes. Nous offrons plusieurs options de travail flexibles selon les exigences du poste et les besoins individuels. N'hésitez pas à en discuter pendant le processus de sélection.

    Nous remercions tous les candidats de l'intérêt manifesté pour ce poste. Nous ne communiquerons qu'avec les personnes qui auront été retenues pour passer une entrevue.

    Échelle salariale:

    76,000/ ,000/125 000

    Catégorie d'emploi :

    Gestion des risques

    Fin de l'affichage :

    28/04/2024


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